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LBV 裸視美德國老花雷射視力矯正
LBV 裸視美老花雷射：原理、適合對象、費用與適應期
— 40歲以上的熟齡族群，看遠看近都清晰的新選擇
LBV 裸視美老花雷射是一種以 LASIK 為基礎的老花矯正方式，透過調整兩眼的度數差，並結合角膜景深設計，延伸遠、中、近距離的清晰視覺範圍，幫助減少對老花眼鏡的依賴。
白佳欣眼科位於台中市北屯區，LBV 雙眼原價約 15～17 萬元（2026 年 10 月更新）。術後多數人需要約 1～3 個月適應，但實際恢復情況因人而異。
LBV 無法阻止老花隨年齡變化，閱讀極小的字、在昏暗環境用眼或夜間長途開車時，仍可能需要眼鏡輔助。
| 重點 | 說明 |
|---|---|
| 什麼是LBV | 以 LASIK 為基礎、專為老花設計的雷射，也能同時處理近視、遠視與散光 |
| 原理 | 兩眼保留少量度數差，搭配角膜景深設計，由大腦整合影像 |
| 適合那些族群 | 40 歲以上、老花已影響生活，且眼睛條件與視差模擬都適合的人 |
| 參考費用 | 雙眼原價約 15～17 萬元（包含 25 項術前檢查與術後追蹤） |
| 適應期 | 多數人約 1～3 個月，實際情況因人而異 |
| 仍需眼鏡輔助情況 | 老花隨年齡變化；極小字、昏暗環境或夜間長途開車時仍可能需要眼鏡 |
LBV 裸視美老花雷射是什麼？
LBV（Laser Blended Vision）是專為老花設計的雷射手術。本院使用德國蔡司原廠的 MEL 90 準分子雷射儀，透過非線性非球面角膜切削設計延伸景深，並結合術前檢查與波前像差等數據規劃治療。它與 LASIK 同屬屈光雷射手術，通常以飛秒雷射製作角膜瓣，再以準分子雷射調整角膜形狀；除了老花，也可依個人眼睛條件一併矯正近視、遠視與散光。
想先了解老花是什麼、有哪些矯正方式，可至老花雷射介紹頁面。以下專門說明 LBV 裸視美老花雷射的原理、和傳統單眼視覺的差別、術前的視差模擬、適應期，以及費用。
LBV 的原理：兩眼度數差、景深設計、大腦融像
1. 兩眼保留少量度數差
依術前檢查，通常會以慣用眼（優勢眼）為主要看遠的眼睛，另一眼保留少量近視度數，偏重看近。兩眼各自負責不同距離，而且度數差會控制在比較小的範圍，讓兩眼的差異不要太明顯。
2. 在角膜上做出景深
透過非線性非球面角膜切削設計，調整角膜不同區域的屈光力，延伸眼睛的景深，讓每隻眼睛各自能清楚看見的距離範圍增加，並讓遠、中、近距離的視覺範圍有更多重疊。
3. 大腦融像
兩眼各自清楚的距離範圍有一段重疊，特別是看電腦螢幕等中距離時，兩眼都能提供視覺資訊。大腦會整合兩眼的影像，協助形成單一的視覺感受；實際融合效果與適應情況因人而異。
下表是方便理解的示意，實際的清晰度會依每個人的設計而不同：
| 距離 | 偏重看遠的眼睛 | 偏重看近的眼睛 | 兩眼合作 |
|---|---|---|---|
| 遠（看遠處、開車） | 主要負責 | 景深延伸，輔助 | 以偏重看遠的眼睛為主 |
| 中（電腦螢幕） | 景深延伸，輔助 | 景深延伸，輔助 | 兩眼範圍重疊，由大腦整合 |
| 近（手機、書報） | 輔助 | 主要負責 | 以偏重看近的眼睛為主 |
LBV 與傳統單眼視覺（Monovision）差在哪？
傳統單眼視覺通常讓一眼偏重看遠，另一眼保留較多近視度數以協助看近。LBV 裸視美則在兩眼度數差的設計上，結合角膜景深設計，目標是延伸各眼的清晰範圍，讓遠、中、近距離的視覺銜接更順。兩種方式的設計不同，下表整理主要差異。
| 項目 | 傳統單眼視覺（Monovision） | LBV 裸視美 |
|---|---|---|
| 做法 | 一眼看遠，另一眼保留較多近視度數看近 | 兩眼保留少量度數差，再加上角膜景深設計 |
| 兩眼度數差 | 通常較大，兩眼清晰度的差異比較明顯 | 設計上控制得比較小 |
| 景深設計 | 一般沒有 | 有，延伸每隻眼睛各自的清晰範圍 |
| 中距離（電腦） | 部分患者的中距離視覺可能較不理想 | 設計目標是讓遠、中、近銜接得更順 |
| 立體感與對比 | 兩眼差異大時，可能受到影響 | 設計目標是盡量維持，仍需適應 |
| 適應期 | 多數人約 1～3 個月，實際情況因人而異 | 有，多數人約 1～3 個月逐漸適應 |
為什麼術前要先做視差模擬？
LBV 是靠大腦整合兩眼的影像，而兩眼的清晰度本來就不完全一樣，有些人覺得很自然，也有些人會覺得不舒服。所以手術前，必須先進行視差模擬，體驗自己是否能適應兩眼分工的感覺。
視差模擬在做什麼
- 用試戴鏡片，模擬術後兩眼的度數差。
- 在診間實際看遠處、看電腦螢幕的距離、看手機或書報，體會不同距離的清晰度。
- 醫師同時觀察你對兩眼差異的接受程度，作為設計度數差的參考。
能知道什麼，不能知道什麼
模擬可以幫助你和醫師提早知道，兩眼分工對你來說舒不舒服。不過，試戴只是用鏡片模擬，術後的設計是靠角膜的形狀與景深，實際的感覺不會完全一樣，所以模擬結果是重要的參考，並不代表術後一定相同。
如果試戴時感到不適應，醫師可視情況調整模擬度數，再評估接受程度；若仍不習慣，就不建議勉強，可以討論老花眼鏡、漸進多焦點眼鏡或其他矯正方式。
誰適合 LBV？誰需要特別評估？
比較適合的情況
- 40 歲以上，老花已影響看手機、閱讀或使用電腦。
- 不想長時間依賴老花眼鏡或多焦點眼鏡。
- 同時有近視、遠視或散光：在眼睛條件適合的情況下，可一併納入矯正規劃。
- 眼睛健康，角膜厚度與形狀符合條件，度數近期穩定。
- 視差模擬時，可以接受兩眼分工的感覺，也願意經過適應期。
曾做過近視雷射，也可以評估
曾做過近視雷射的人，需要再確認角膜剩餘的厚度與形狀，以及目前有沒有殘留度數。是否可以做，要以完整的術前檢查為準。
需要特別評估的情況，以及原因
| 情況 | 為甚麼要特別評估 |
|---|---|
| 角膜太薄，或角膜形狀異常（如圓錐角膜） | LASIK 類的手術需要保留足夠的角膜厚度，角膜不夠穩定的人不適合 |
| 夜間用眼需求高，例如職業駕駛、常在夜間長途開車 | 暗處瞳孔放大時，部分患者可能更容易察覺光暈或眩光 |
| 常在昏暗環境做精細工作 | 光線不足時，近距離文字可能比較不清楚 |
| 已有白內障 | 可能更適合評估白內障手術（可搭配人工水晶體處理視力） |
| 青光眼、黃斑部病變等眼疾尚未穩定 | 需要先把眼疾控制穩定，再討論屈光手術 |
| 度數近期仍有明顯變化 | 度數穩定後，設計才能準確 |
| 視差模擬覺得很不舒服 | 兩眼分工是 LBV 的核心，無法接受時，不建議勉強 |
老花很輕微，通常可以先觀察
如果老花還不影響生活，不需要急著手術。等到看手機、閱讀開始明顯吃力，再評估也不遲。
LBV 手術流程與術前檢查
Step 1 預約諮詢，了解用眼習慣
先了解你平常的用眼習慣，這些資訊會影響兩眼度數差與景深的規劃：
- 工作內容：長時間看電腦、文件、圖面，還是常看遠處
- 常用的距離：看手機、書報、電腦螢幕各約多遠
- 開車的頻率，尤其是夜間與長途
- 運動與休閒習慣，例如球類、游泳、登山、手作
- 目前怎麼處理老花，以及有哪些不方便
Step 2 25 項術前專業檢查
25 項檢查的費用已包含在手術費用內。這些檢查可以確認角膜與眼睛的健康狀況，也是設計兩眼度數差與景深的重要依據。檢查依用途分成六類，整理如下：
| 類別 | 檢查項目 | 主要用途 |
|---|---|---|
| 視力與度數 | 電腦驗光、眼鏡度數測量、自覺式綜合驗光、最佳矯正視力、散瞳後電腦自動驗光、散瞳後自覺式驗光 | 確認目前的度數、散光與矯正視力，作為設計兩眼度數差的基礎 |
| 角膜 | 角膜弧度、精密角膜地圖分析、角膜厚度測量、圓錐角膜評估、角膜內皮圖譜、角膜大小 | 評估角膜的形狀、厚度與健康狀況，確認是否適合雷射手術 |
| 眼內構造與眼軸 | 前房隅角測量、前房深度測量、Kappa 角測量、眼軸長度 | 了解眼球內部的空間與長度，作為規劃與安全評估的參考 |
| 瞳孔、眼位與慣用眼 | 日間瞳孔大小、夜間瞳孔大小、眼位測量、慣用眼測試 | 了解日夜間的瞳孔大小、兩眼的協調與慣用眼，作為安排兩眼分工與景深的參考 |
| 眼壓、淚液與眼部外觀 | 眼壓測量、淚液測量、裂隙燈檢查、眼部外觀檢查 | 確認眼壓、淚液分泌與眼表狀況，評估是否有乾眼或發炎等問題 |
| 眼底 | 散瞳後眼底檢查 | 散瞳後檢查視網膜等眼底構造，確認眼睛內部是否健康 |
術前需要停戴隱形眼鏡，才能測得穩定的角膜形狀。軟式約 3～7 天，硬式約 1～2 週，實際時間由醫師依鏡片種類確認。
Step 3 視差模擬與醫師說明
完成檢查後，會做視差模擬，體驗兩眼分工的感覺。醫師再依檢查結果與模擬的反應，說明適合你的設計、預期的效果與可能的限制。充分了解之後，再決定要不要手術。
Step 4 手術當天
- 先點麻醉眼藥水。
- 以飛秒雷射製作角膜瓣。
- 以準分子雷射，依照事先設計好的兩眼度數差與景深，切削角膜。
- 將角膜瓣復位。
- 休息一下，確認狀況後即可回家。
雙眼手術會在同一天進行，單眼手術時間約 5 分鐘；加上術前再次測量、手術前準備與術後休息，當天在診所的時間約 3 小時。
Step 5 術後回診
術後請依醫囑使用藥水，並按照安排定期回診。回診時，醫師會檢查角膜恢復的情況，也會詢問你看遠、看電腦、看手機各是什麼感覺，這些回饋有助於醫師判斷後續的處理。
回診時程為術後隔天、1～2 週、1～2 個月，之後每半年到一年定期回診。
恢復與適應期：
每個階段會發生什麼事
| 時間 | 常見狀況 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 手術當天 | 畏光、流淚、眼睛有異物感 | 休息，依指示點藥水，並依醫師建議戴上防護鏡 |
| 隔天 | 視力通常開始明顯進步；近距離視力可能比遠距離需要更多時間適應 | 依安排回診，不揉眼 |
| 一到兩週 | 近距離視力逐漸清楚，大腦開始適應兩眼分工 | 約 2 週內避免化妝、洗臉時讓水進入眼睛，也要避免碰撞與揉眼 |
| 約一個月 | 視力逐漸穩定 | 依醫師指示恢復泡溫泉、游泳；持續使用人工淚液並定期回診 |
| 一到三個月 | 大腦逐漸適應兩眼分工，多數人會慢慢熟悉新的視覺方式 | 若有持續不適，建議回診與醫師討論 |
每個人的恢復速度與適應時間都不同，實際狀況請以術後回診時，醫師的評估與說明為準。
可能會有什麼感覺？
| 需適應什麼 | 說明 | 可能會有的感覺 |
|---|---|---|
| 兩眼分工 | 一眼偏重看遠、一眼偏重看近，兩眼的清晰度不完全相同，大腦要慢慢學會把兩邊的影像整合成一個畫面 | 兩眼看東西的清晰度不太一樣，需要一點時間習慣 |
| 遠近視覺的重新適應 | 長期習慣戴眼鏡或用原本的方式看近，術後遠近的視覺感受不同，眼睛與大腦都需要重新熟悉 | 近距離或中距離有時要多一點時間才看清楚；近距離閱讀或長時間用電腦後，眼睛比較容易累，少數人可能頭暈或頭痛 |
| 角膜恢復 | 術後初期視力可能有些波動，隨著角膜逐漸恢復，視覺會慢慢穩定 | 眼睛乾澀，一天當中視力有些變化 |
| 光線較暗的環境 | 光線不足時，視覺的感受和明亮處不同，也需要慢慢熟悉 | 文字可能比較不清楚；夜間看燈光時，可能出現光暈 |
這些感受多數會隨著眼睛恢復與大腦適應逐漸減輕。如果不適持續，或已經影響日常生活，請回診讓醫師了解情況，進一步評估。
適應期不適與處理
| 項目 | 不適情況 | 處理方式 | 改善時間 |
|---|---|---|---|
| 乾眼 | 眼睛乾澀、有異物感 | 依需要補充人工淚液，並定期回診 | 多數在數週到數個月逐漸改善 |
| 夜間光暈、眩光 | 夜間看燈光時，周圍出現一圈光暈 | 術前評估瞳孔與夜間用眼需求；若有夜間開車需求，可先與醫師討論 | 多數會隨著恢復逐漸減輕 |
| 疊影 | 看東西時，周圍出現淡淡的重疊影子，看文字、燈光或螢幕時特別明顯 | 回診檢查原因，常見的有乾眼、散光殘留，以及兩眼還在適應；醫師會依原因處理，例如人工淚液、評估散光，必要時先用眼鏡輔助 | 多數人隨著恢復與適應，在數週到數個月內逐漸改善；若持續或突然加重，請儘快回診 |
| 兩眼適應 | 兩眼清晰度不同，需要時間適應，少數人可能出現頭暈 | 回診讓醫師了解實際感受，再評估後續處理方式 | 多數人在 1～3 個月內逐漸習慣 |
每個人的適應速度不同，適應過程中視覺出現一些起伏是常見的，不需要過度緊張。如果有任何問題或感到不適，請立即聯繫診所，由醫師評估。
幫助適應的小方法
- 兩眼一起使用，不需要刻意遮住其中一眼。
- 先在光線充足的地方練習看近，例如看手機、閱讀，再慢慢增加在不同環境用眼的時間。
- 近距離用眼一段時間後，適時休息，讓眼睛放鬆。
- 依醫囑使用人工淚液，減少乾澀不適。
- 回診時，把不舒服的情況說清楚：是在哪一種距離、什麼時間、什麼光線下。具體的描述，能幫助醫師找出原因。
- 適應期若有需要，可以暫時配戴眼鏡輔助，但請先與醫師討論。
術後保養與照顧
- 按時用藥：術後須服用口服抗生素；術後兩週須點抗生素眼藥水，並依照醫囑使用人工淚液。
- 按時回診：請遵照醫師指示點藥，並注意回診日期。
- 術後兩週內：嚴禁用手揉眼睛，也要避免讓水進入眼睛；避免劇烈運動，睡覺要戴眼罩。
- 游泳、潛水、泡溫泉：約一個月內避免，之後可依醫師指示恢復。
- 注意個人衛生，避免感染。
- 使用手機、電腦：可以使用，但請適時休息。
- 開車：視力尚未穩定前，避免夜間上高速公路開車。
- 如有任何不適，請儘速回診檢查。
長期要留意：高度近視（500 度以上）的人本來就是視網膜剝離的高危險群，不論有沒有做雷射手術，都需要定期檢查眼底。如果眼前的飛蚊、黑點突然大量增加，視野出現暗影飄動，或視力突然下降，請立刻回診，不可拖延。
這些情況請提早回診
- 視力突然變差
- 疼痛越來越明顯
- 眼睛紅腫，或分泌物變多
- 突然出現大量飛蚊，或閃光
一般的適應不適可能隨恢復逐漸改善，但若出現上述警訊，請不要等到下次回診，應立即聯絡診所。 更完整的術後不適與後遺症，可參考「近視雷射後遺症」介紹。
LBV 費用與其他選擇比較
白佳欣眼科 LBV 裸視美雙眼原價約 15～17 萬元（2026 年 10 月更新）。
費用已包含：
- 25 項術前專業檢查
- 人工淚液、術後藥水、墨鏡與透明防護鏡
- 術後追蹤回診，一個月內免掛號費
LBV 的費用會依術式設計與院內收費方案而異。本院費用包含術前專業檢查、術後用品與追蹤回診，以下再整理與其他老花處理方式的比較。
和其他老花處理方式比較
| 方式 | 費用概念 | 費用概念 | 要考慮的地方 |
|---|---|---|---|
| LBV 裸視美 | 雙眼原價約 15～17 萬 | 角膜雷射，兩眼分工加景深設計 | 需要適應期；暗處與極小字可能仍需輔助 |
| 近視雷射（SMILE、LASIK、T-PRK） | 依術式約 5～15 萬 | 主要處理近視與散光，不是針對老花設計 | 老花仍會存在，可再與醫師討論配合老花的設計 |
| 多焦點人工水晶體 | 健保給付標準水晶體，差額自費，價格見白內障手術頁 | 取代混濁或老化的水晶體，一次處理白內障與部分老花 | 屬眼內手術，通常有白內障時才優先考慮 |
| 老花眼鏡、漸進多焦點、多焦點隱形眼鏡 | 依款式而定，不需手術 | 以鏡片輔助看近 | 需要持續配戴或更換，度數會隨年齡調整 |
近視雷射各術式的費用，可以參考近視雷射費用比較表；多焦點人工水晶體與白內障手術，可以參考白內障手術頁。
LBV 常見問題
老花的成因、效果維持多久、曾做近視雷射能不能做、將來能否做白內障手術等問題，請參閱老花雷射主頁
Q1：LBV 有哪些缺點或限制？
LBV 的限制主要有這幾項：
- 需要適應期，多數人約 1～3 個月。
- 看極小的字，或在昏暗環境閱讀時，有時仍需要眼鏡輔助。
- 夜間看燈光時，可能出現光暈或眩光，部分情況會隨恢復逐漸改善，但持續時間與程度因人而異。
- 術後乾眼可能暫時加重，需要使用人工淚液並定期回診。
- 老花會隨著年齡繼續加深，將來近距離可能需要輕度老花眼鏡。
- 屬於角膜手術，角膜切削後無法回到原本的狀態。
其他與 LASIK 相同的風險，可以參考近視雷射後遺症介紹。評估時，醫師會依你的情況逐項說明。
Q2：看電腦、手機等中近距離，會清楚嗎？
LBV 的設計目標，就是讓遠、中、近之間的銜接更順，特別是看電腦螢幕的中距離。不過清楚的程度因人而異，也會受光線、字的大小與恢復情況影響。看極小的字或在昏暗處，仍可能需要輔助。術前的視差模擬，可以先試一試看電腦與看手機的感覺。
Q3：適應期要多久？如果一直不適應怎麼辦？
多數人約 1～3 個月，但每個人不同。適應期間如果覺得不舒服，請回診讓醫師了解，再依情況處理，必要時可先以眼鏡輔助。如果適應一段時間後仍然不舒服，醫師會再評估後續的處理方式。
Q4：做完 LBV，夜間開車會受影響嗎？
光線較暗時，瞳孔通常會放大，部分患者可能因此更容易察覺光暈、眩光或夜間視覺品質的變化，實際影響因人而異。如果你常在夜間長途開車，或工作需要大量夜間駕駛，請在術前評估時主動告知醫師。術前日間與夜間瞳孔大小等檢查結果，可作為治療規劃的參考；是否需要準備駕駛眼鏡，也可與醫師討論。
Q5：LBV、傳統單眼視覺、多焦點人工水晶體，我該怎麼選？
- 傳統單眼視覺：能接受兩眼分工，且經醫師評估適合的人，可以考慮。
- LBV：老花已經影響生活，希望遠、中、近銜接更順，且眼睛條件與視差模擬都適合的人，可以評估。
- 多焦點人工水晶體：已有白內障，或經評估需要考慮水晶體置換的人，可與醫師討論此眼內手術選項，並參考白內障手術頁。
哪一種比較適合，沒有固定答案，要看術前檢查、眼睛健康與生活需求。
Q6：視差模擬時覺得不舒服，是不是就不能做 LBV？
不一定。醫師可視情況調整模擬度數，再評估接受程度；如果仍不習慣，就不建議勉強，可以討論老花眼鏡、漸進多焦點眼鏡或多焦點隱形眼鏡等方式。視差模擬能協助術前了解自己對兩眼分工的接受程度，但不能完全預測術後感受。
Q7：一定要兩眼一起做嗎？可以只做一眼嗎？
LBV 的設計是以兩眼搭配為核心：一眼偏重看遠、另一眼偏重看近，再由大腦整合兩眼的影像，因此通常會以雙眼一起規劃為主。不過，依術前評估的結果，也有可能只做單眼。每一眼要矯正多少，會依你的生活需求與術前檢查結果來調整。
預約台中 LBV 評估
每個人的用眼習慣與眼睛條件都不同，適合的設計也不一樣。歡迎預約術前評估，讓醫師依你的眼睛狀況與生活需求，說明 LBV 是否適合你。充分了解之後，再決定下一步。
- 預約專線：04-2234-8222
- 門診時間：週一至週五全天門診；週六早上、下午門診；週六晚上及週日休診
- LINE 官方帳號：https://lin.ee/fptQdjI
- 地址：台中市北屯區北屯路 192-4 號
手術有其風險與限制，實際適應症與效果仍以醫師評估結果為準。
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