白內障手術步驟與種類

台中白內障手術費用介紹：健保與自費水晶體、手術方式、恢復期

白內障會讓眼睛裡原本透明的水晶體逐漸混濁，造成視力模糊、看東西像隔著一層霧。當白內障開始影響日常生活時，可以和醫師討論是否需要手術，透過移除混濁的水晶體並植入人工水晶體，改善視覺品質。白佳欣眼科位於台中市北屯區，提供超音波乳化白內障手術，也提供LenSx飛秒雷射輔助手術。人工水晶體則有健保給付的一般功能款，以及散光矯正、延焦段、三焦點等自費選擇。不同手術方式與水晶體各有特色，適合的選擇會因眼睛條件、生活需求與預算而不同。以下將帶你了解白內障手術方式、人工水晶體種類、費用、術前檢查與術後照護。

白內障有哪些症狀？

白內障通常是慢慢發生的，初期不一定容易察覺。如果出現以下情況，即使更換眼鏡後仍看不清楚，也建議安排眼科檢查：

• 視力像隔了一層霧，戴眼鏡也看不清楚
• 畏光，白天或看到燈光特別刺眼，夜間看燈有光暈
• 顏色變黃、變暗，對比不明顯
• 近視度數在短時間內明顯變化，或老花感覺有所改變
• 單眼看東西有重影

白內障的成因、類型與常見症狀，可參考白內障成因

什麼時候該開刀？不需要等白內障「熟了」

過去常有等白內障「熟了」再手術的觀念。隨著手術技術進步，已經不必等到白內障完全「熟了」才考慮手術；當視力已影響日常生活時，例如視力模糊、閱讀吃力、夜間開車困難就可以和醫師討論合適的手術時機。
此外，也不建議只因為還能勉強看清楚，就長期拖延，不但會增加手術風險，研究指出，也會增加日常生活中跌倒等意外發生的機率。當白內障持續變硬、變得過熟之後，除了可能引發青光眼、眼內發炎等問題，也會讓手術難度增加。當水晶體越硬，需要的超音波能量越多，對角膜內皮細胞的負擔也比較大；水晶體囊袋與固定水晶體的懸韌帶也可能比較脆弱，手術中發生併發症的風險可能提高，術後恢復也可能受到影響。實際的手術時機，仍要依眼睛狀況與醫師的檢查結果判斷。

白內障手術怎麼做？超音波乳化術，以及可選擇的飛秒雷射輔助

白內障手術是在眼睛上製作微小切口，把混濁的水晶體取出，再植入人工水晶體。製作微小切口，可以選擇由醫師手動完成，或由飛秒雷射協助。將混濁的水晶體取出時，使用的核心技術是「超音波乳化術」。

LenSx® 白內障飛秒雷射

「飛秒老花白內障雷射」是現今白內障手術的高規格技術，以「飛秒雷射」輔助「超音波晶體乳化術」。指的是白內障手術從製作角膜截口，一直到分解硬化的水晶體這一段過程，都是利用「飛秒雷射」來取代傳統手術刀具，之後的步驟仍需搭配超音波晶體乳化術。
由於減少超音波能量，對角膜內皮細胞傷害小，同時又可矯正散光，使得手術後視力品質更佳。因以往高度散光跟近視的患者手術後，看遠看近都仍需配戴眼鏡矯正，這些都可以利用「飛秒老花白內障雷射」進行精密的微調，以達到完美的視力標準，同時也提供對視力要求高的客戶有另一個選擇。
※飛秒老花白內障雷射係指「飛秒雷射白內障前置手術」

高科技3D影像導引，精確安全

• 利用雷射光代替傳統鑽石刀，精確製造傷口，以降低對眼睛組織的傷害。
• 經過精密的檢查，針對每人的狀況，給予客制化治療。
• 所有程序都經過標準化模式，提供最安心精確的療程。
• 使用3D即時電腦斷層掃瞄及影像定位，輔助醫師精確鎖定水晶體，囊袋及相關組織位置，隨時掌控手術中的狀況，尤其針對高難度的白內障狀況時，更能提升手術安全性。

完整弧型切割使傷口更平整，恢復更快速

• 利用雷射精確設定傷口大小，客制化的流程以降低對眼睛組織的傷害。
• 用觸控電腦監控，準確切割前囊袋，提升水晶體置放穩定性，提升。

降低角膜內皮細胞傷害，提高手術品質

• 客制化分割水晶體，精確細分，使手術時能快速清除；並減少超音波乳化的時間和熱能，降低對角膜內皮細胞的傷害。
• 透過光波可同步進行散光軸製作，可精確調整。

Centurion 智慧型白內障手術系統

超音波晶體乳化儀儀器介紹與特色

在處理白內障過程中的每一刻過程中，監控參數及指標，並快速的檢測和補償
壓力變化，因此也改善了眼部流體的環境，大幅降低超音波能量的使用，白內障手術的傷口只要1.8 ~ 2.2mm，也免除白內障手術傷口的熱傷害。

主動液流 (Active Fluidics) 科技 「微切口超音波晶體乳化術」

這項主動液流技術旨在提供

• 減少阻塞中斷潮，保持更穩定的過程。
• 提高眼壓穩定。
• 加強流體控制。
• 提高白內障切除的速度和效率。

「微切口超音波晶體乳化術」為現今白內障手術採用的手術，其手術過程全在顯微鏡下施行，利用超音波乳化手術儀，將原子筆心大小的超音波探頭穿入混濁的水晶體周圍的晶囊膜，利用探頭每秒鐘二萬七仟至五萬四仟次的超音波震動頻率將晶核乳糜化成碎片，經由超音波探頭頂端移除，然後吸除乾淨。超音波手柄內藏的4-8顆壓電式石英晶體會產生超音波手術的能量，可將電能轉換成超音波震動，震動波由手柄探針頭釋出，乳化已經硬化或混濁的水晶體核，再植入摺疊式人工水晶體，手術時間約10分鐘。

傳統超音波與雷射手術比較

傳統超音波與雷射手術前囊撕開比較↓

為甚麼要求準確？好處？↓

傳統超音波與雷射屈光比較↓

傳統超音波與雷射手術在切口製作的比較↓

360º電腦度層掃瞄↓

手動器械角膜切口製作↓

雷射角膜切口↓

切口與前段步驟：醫師手動操作，或飛秒雷射輔助（LenSx）

在超音波乳化之前，需要先製作切口、切開前囊袋（水晶體外層的薄膜），並讓水晶體先被分解。這幾個步驟可以由醫師以器械手動完成，也可以選擇由LenSx飛秒雷射協助完成。兩者比較如下：

飛秒雷射屬於輔助方式，是否適合，仍要依白內障的硬度、角膜狀況、整體眼睛健康，以及術前檢查與醫師評估而定。

超音波乳化術：把混濁的水晶體吸出來

超音波乳化術是目前最普遍的白內障手術技術。醫師從微小切口（約0.3公分以下）伸入探頭，以超音波震動把混濁的水晶體打碎、乳化後吸出，再放入人工水晶體。技術成熟、臨床應用廣泛，也有健保給付。

人工水晶體怎麼選？健保與自費種類比較

人工水晶體會取代原本混濁的天然水晶體，植入後通常會長期使用。選擇時可以先想想自己最重視哪些距離的視力、是否在意夜間光暈，以及是否有散光，再由醫師依檢查結果評估適合的款式。

沒有一種人工水晶體適合所有人，並不是越貴的水晶體，就一定越適合。選擇時首先要考量每天的用眼需求、散光狀況、夜間視覺，以及對眼鏡依賴程度的期待。功能型水晶體（延焦段、長延焦、三焦點、全焦段）為了同時兼顧多個距離，在某些距離的清晰度，可能比單焦點稍微下降，適應情況也因人而異，建議在術前和醫師充分討論。

白內障手術費用：健保與自費價格

健保給付的部分

符合健保規定的白內障手術，超音波乳化術由健保給付，一般功能（單焦點）人工水晶體也在給付範圍內。是否符合健保給付資格，現行健保規定年滿55歲以上，年滿55歲，且經眼科醫師診斷、矯正後視力低於0.4，可以使用健保給付。未滿55歲的人，如果有醫療上的必要，需要由醫師提出申請，經健保署事前審查通過後才能適用。若選擇自費的功能型人工水晶體，手術仍可使用健保給付，其餘人工水晶體的差額由自費負擔。

費用差別在哪裡？

白內障手術的費用差別，主要來自兩個選擇：

• 手術方式：切口、前囊袋切開與水晶體分解，是由醫師操作器械完成，還是由LenSx飛秒雷射協助完成。選擇LenSx屬於自費，需另外加價。
• 人工水晶體：一般功能（單焦點）款由健保給付；若想要非球面、散光矯正、延焦段、三焦點等不同功能的款式，則屬於自費，價格依款式而不同。

不論由醫師手動操作，或選擇LenSx輔助，最後都會用超音波乳化術把混濁的水晶體吸出。超音波乳化術本身有健保給付，不論選擇健保或自費水晶體，這一步都沒有差別。

本院自費人工水晶體價格（單眼）

單焦點水晶體分成三種：

功能型水晶體（延焦段、長延焦、三焦點、全焦段）的價格如下：

以上價格為單眼費用，實際金額會依選擇的人工水晶體款式調整；若選擇飛秒雷射輔助手術，需另外加價。價格更新日期：2026年10月。

依需求選水晶體：對照表

如果還不確定怎麼選，可以先從自己的生活需求對照。實際適合的水晶體，仍需由醫師依術前檢查、眼睛條件與用眼需求評估。

如果目前還沒有白內障，只是老花造成近距離用眼不便，可以先了解老花雷射等不同矯正方式，再比較哪一種較符合自己的需求。

手術流程與術前檢查

Step 1　門診檢查與諮詢
先檢查視力、眼壓、角膜與眼底，並透過散瞳檢查觀察水晶體與眼底狀況，確認視力下降是否主要與白內障有關，同時排除其他可能影響視力的眼疾。完整檢查項目見下方「白內障術前檢查項目」。

Step 2　精密測量，計算人工水晶體度數
測量眼軸長度與角膜弧度，計算適合的人工水晶體度數。若選擇散光款，也會測量散光的方向與大小。本院使用 OPD-Scan III 多功能儀器，測量角膜形狀、散光、瞳孔大小與眼睛成像品質，作為術前評估參考。

Step 3　醫師說明與選擇水晶體
醫師依檢查結果、生活習慣與預算，說明適合的手術方式與人工水晶體選擇，確認了解各項差異後，再安排後續手術。

Step 4　手術當天
手術前會點麻醉眼藥水。手術本身通常約10～30分鐘，依白內障的硬度與個人狀況而有不同；選擇飛秒雷射輔助時，會多一道雷射步驟。手術不需要住院，加上術前準備與術後休息，確認狀況後即可依安排返家。

Step 5　術後回診追蹤
依醫師安排回診，檢查傷口恢復、眼壓與視力，並依指示使用藥水。

白內障術前檢查項目（共20項）
手術前會進行完整檢查，確認視力下降與白內障的關聯、計算適合的人工水晶體度數，也排除其他可能影響手術與術後視力的眼睛問題。檢查項目如下：

術後恢復時間表與注意事項

每個人的恢復速度不同，以上時間僅供參考，實際恢復情況仍以術後回診時醫師的檢查與說明為準。

出現這些狀況，請立刻回診

• 視力突然變模糊，或比前一天更差
• 眼睛疼痛加劇、紅腫
• 淚流不止，或有分泌物增多
• 眼睛受到撞擊
• 異物感持續加劇，或合併疼痛、紅腫、視力下降
• 看到大量黑點、閃光，或視野有一塊黑影

可能出現的不適與風險

任何手術都有風險，白內障手術也不例外。術前醫師會依個人眼睛狀況說明可能的風險與注意事項；術後依醫囑用藥、定期回診，有助於掌握恢復情況。實際風險與術後狀況仍以醫師的檢查與說明為準。

白內障手術 FAQ

Q1：白內障手術會痛嗎？要住院嗎？
手術前會點麻醉眼藥水，手術中通常不會有明顯疼痛，多數人可能感覺到壓力或看到光線。白內障手術通常不需要住院，術後休息並確認狀況後即可返家，再依醫師安排回診。

Q2：做過近視雷射，還能做白內障手術嗎？
可以。做過近視雷射的人仍可能接受白內障手術，但因角膜形狀曾經改變，計算人工水晶體度數時需要特別評估。看診時請告訴醫師曾接受的近視雷射術式，以及當時的度數等相關資料。

Q3：有糖尿病或高血壓，可以開白內障嗎？
多數情況仍有機會接受手術，但需依血糖、血壓控制狀況及眼底檢查結果評估。糖尿病患者的眼底疾病可能影響術後視力，也可能影響人工水晶體的選擇，因此建議在手術前與醫師充分討論。

Q4：白內障會復發嗎？什麼是二次白內障？
人工水晶體本身不會再形成白內障。但術後有些人，原本保留下來用來固定人工水晶體的「後囊袋」，會隨著時間逐漸變混濁，讓視力再次變模糊，俗稱「二次白內障」，正式名稱為後發性白內障（後囊混濁）。這是後囊袋的問題，不是人工水晶體本身，也不是白內障復發。通常可在門診以雷射處理，不需要重新進行白內障手術。

Q5：兩眼要一起開，還是分開？
一般會分兩眼進行。兩次手術間隔多久，會依第一眼的恢復情況、兩眼視力差異與整體眼睛狀況，由醫師評估安排。

Q6：做完白內障手術，還需要戴眼鏡嗎？
是否需要戴眼鏡，與選擇的人工水晶體有關。一般功能的單焦點水晶體通常固定在一個主要距離，看近或有散光時仍可能需要眼鏡；散光款、延焦段與三焦點等功能型水晶體，可以降低部分情境下的眼鏡依賴，但即使選擇功能型水晶體，在小字、精細近距離工作或光線不足時，仍可能需要輔助眼鏡。

Q7：白內障手術可以申請保險理賠嗎？
是否可以申請保險理賠，要看個人的保單內容與保險公司規定。常見給付方式包括實支實付與定額給付等。如果需要診斷書或收據，可於手術前後向診所詢問，實際理賠條件仍應向保險公司確認。

預約台中白內障評估

每個人的白內障程度、眼睛狀況與生活需求不同，適合的手術方式與人工水晶體也會有所差異。歡迎先安排檢查，由醫師依眼睛狀況說明適合的選擇與注意事項，再決定下一步。

電話：04-2234-8222
門診時間：週一至週五全天門診；週六早午門診；週六晚上及週日休診
LINE 官方帳號：https://lin.ee/fptQdjI
地址：台中市北屯區北屯路192-4號

白內障手術有其風險與限制，實際適應症、手術方式、人工水晶體選擇與預期效果，仍以醫師檢查與評估結果為準。