長針眼怎麼辦？眼科醫師教你治療與改善方法

什麼是針眼？

許多人在照鏡子時，發現眼皮上突然腫起一顆紅紅的小包，甚至有點痛，這就是俗稱的「針眼」，醫學名稱為麥粒腫（Hordeolum）。針眼通常發生在眼皮邊緣，初期可能只是輕微腫脹，但隨著發炎反應加劇，會伴隨紅腫、疼痛，甚至在按壓或眨眼時更加不適。

另外還有一種眼皮腫塊為霰粒腫（Chalazion），該如何區分這兩種症狀差異呢：

• 麥粒腫：急性、有紅、腫、熱、痛等發炎症狀。
• 霰粒腫：慢性、通常不痛不癢，是一個堅硬的腫塊，由慢性腺體阻塞引起。

針眼會傳染嗎？

針眼（麥粒腫）是由個人腺體感染引起，不會傳染給其他人。如果家人或自己雙眼都長，多半是生活習慣或體質相似所致。雖然針眼不具傳染性，但保持良好衛生習慣仍很重要，才能避免針眼反覆發作。

為什麼會長針眼？常見原因解析

長針眼主要是因為眼瞼邊緣的皮脂腺或睫毛根部毛囊被細菌感染。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。當分泌物無法順利排出，就會累積在眼皮局部，進而造成發炎與腫脹。

常見誘因包括：

• 用手揉眼：手部細菌經常是感染的來源
• 眼睛過度疲勞或乾澀：容易造成分泌物堵塞
• 長期使用不潔的化妝品或隱形眼鏡
• 免疫力下降：如熬夜、壓力大、或糖尿病患者更容易發生

了解針眼的成因後，才能從日常生活中著手改善，避免反覆長針眼。

麥粒腫與霰粒腫的症狀與差別如何判斷？

很多人以為針眼不痛就是好轉，其實有時已轉為霰粒腫。學會區分麥粒腫和霰粒腫，能幫助您判斷自行照護是否足夠，以及何時該尋求專業眼科協助。

麥粒腫症狀為何？
麥粒腫是急性感染，症狀發展迅速且具體：

• 紅、腫、熱、痛：眼瞼邊緣出現局部紅腫，伴隨明顯的抽痛或壓痛感。
• 有壓痛點：觸摸時能摸到一個小硬結隆起，且有明顯的壓痛。
• 膿頭形成：約 3 到 4 天後，硬結中央可能會出現黃色膿點。

霰粒腫症狀為何？
霰粒腫是慢性發炎，通常不具備急性感染的特徵：

• 不紅、不痛：外觀上沒有紅腫發炎的跡象，也不會有痛感。
• 慢性腫塊、硬結：眼皮下可摸到一個堅韌的無痛腫塊，位置通常比麥粒腫更深、更遠離眼瞼邊緣。

何時該就醫？
雖然輕微的針眼有機會自行消退，但以下情況請務必立即尋求眼科醫師的專業診治：

• 紅腫範圍擴大或蔓延至臉頰。
• 疼痛加劇，伴隨發燒或全身不適。
• 影響視力，造成視線模糊。
• 針眼反覆發作，或同一位置久久不癒。

針眼會自己好嗎？3大居家改善方法一次了解

許多人擔心「針眼是不是要動手術？」事實上，大部分的針眼屬於輕微感染，只要及時正確處理，多數可以自行痊癒。

常見處理方式：

1. 熱敷：每天以乾淨毛巾或熱敷眼罩敷眼 10-15 分鐘，幫助分泌物排出，加速消腫。
2. 避免擠壓：千萬不要用手去擠針眼，否則可能讓感染擴散，甚至引發蜂窩性組織炎。
3. 保持眼部清潔：避免使用化妝品或隱形眼鏡，讓眼皮有時間恢復。
4. 藥物治療：若紅腫嚴重，醫師可能會開立抗生素眼藥水或藥膏。
5. 外科處理：少部分情況若針眼變成「霰粒腫」（硬塊），或反覆不癒，醫師可能建議進行小切口引流。

針眼初期可先嘗試熱敷及休息，多數情況下會在一、兩週內好轉。一旦症狀加劇或持續不退，應盡快尋求醫師協助。

如何預防長針眼？成因與生活習慣調整

從生活習慣調整與體質管理著手，是避免針眼反覆發作的黃金原則。

預防針眼的黃金原則

• 勤洗手，避免揉眼：不隨意用手觸碰或揉搓眼睛。
• 卸妝要徹底，保持眼皮清潔：有化妝習慣者務必徹底清潔眼瞼邊緣；長針眼期間建議停戴隱形眼鏡和化妝。
• 使用溫熱毛巾清潔眼皮邊緣，減少油脂堵塞。
• 均衡飲食與充足睡眠，提升免疫力。

針眼常見問題Q&A總整理，眼科醫師一次解答

針眼會傳染嗎？
A：針眼（麥粒腫）不會傳染。針眼本身不是傳染病，不會直接傳給別人。但如果手上有細菌再去揉眼睛，可能導致另一隻眼也長針眼，所以要勤洗手、避免共用毛巾

長針眼時，可以戴隱形眼鏡或化妝嗎？
A：不建議，應暫停使用，等完全痊癒配戴或化妝。戴隱形眼鏡可能加重發炎，還會增加細菌感染的風險；化妝品中油脂和色素顆粒會進一步堵塞發炎的腺體開口，加重病情，請給眼睛充分休息和清潔的時間。

長針眼怎麼辦？針眼要熱敷還是冰敷？
初期針眼可先 熱敷 幫助分泌物排出，每次 10–15 分鐘，一天 3–4 次。保持眼皮清潔、避免化妝與戴隱形眼鏡。若紅腫持續超過一週或變硬，應盡快就醫治療。

針眼多久會好？
多數針眼約 1–2 週可痊癒。若超過 2 週仍未改善，可能轉為霰粒腫或慢性發炎，應就醫檢查，必要時由醫師處理。

針眼一直不消怎麼辦？
可能是油脂腺堵塞變成霰粒腫，或治療不完全造成慢性發炎。持續熱敷並保持清潔，若超過 2 週仍不退，就應由眼科醫師評估，必要時以藥物或小切口治療。

為什麼會反覆長針眼？該怎麼預防？
常與眼瞼炎、油脂分泌旺盛、用眼不潔或免疫力下降有關。保持清潔、規律熱敷、充分睡眠可有效預防。

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