結膜炎與結膜下出血：一文搞懂結膜炎、結膜下出血的症狀與治療時機

結膜炎與結膜下出血：一文搞懂結膜炎、結膜下出血的症狀與治療時機

當你發現眼白充血時，第一個反應就是：「我是不是被傳染了結膜炎？」這種視覺上的衝擊，常讓人感到極度恐慌，但並非所有紅眼症狀都代表發炎。眼睛紅可能源於感染、過敏，也可能是單純的微血管破裂。學會區分這些症狀，是避免誤判、精準治療的第一步。

本文將由專業醫師的角度，為你詳細解析「眼睛發紅」最常見、也最容易混淆的兩種狀況：結膜炎與結膜下出血。學會鑑別兩者，你就能精準判斷是否需要緊張，以及該採取什麼行動。

結膜炎是什麼？眼睛紅腫、癢痛的常見原因

結膜炎是指覆蓋在眼白與眼瞼內側的「結膜」發炎，俗稱紅眼症。常見原因包含病毒、細菌感染，或過敏反應。結膜炎症狀包括：

• 眼睛發紅：這是最典型的症狀，俗稱「紅眼症」。
• 發癢或異物感：感覺眼睛裡有沙子或睫毛。
• 分泌物增多：分泌物可能呈水樣、黏稠或黃色。
• 輕微畏光：通常不嚴重。

大多數結膜炎經過適當治療或自我保養（如注意衛生、避免揉眼）後，症狀會逐漸改善，但為了準確診斷、加速康復、預防傳染和避免併發症，只要出現眼睛紅腫、分泌物增多、癢痛等症狀，都應盡快就醫。

結膜下出血是什麼？雖嚇人但多數不影響視力

結膜下出血是指眼睛表層微小血管破裂，血液滲出到結膜下方，看起來像「眼白上有一片鮮紅或暗紅斑」。常見原因包括：

• 瞬間用力（如打噴嚏、咳嗽、搬重物）
• 高血壓、糖尿病等慢性病導致血管脆弱
• 外傷或揉眼
• 服用抗凝血藥物

雖然外觀嚇人，但多數結膜下出血 沒有疼痛或視力影響，通常 1–2 週會自然吸收。但若出血頻繁、伴隨疼痛或視力模糊，就要特別警覺，避免忽略潛在的全身性疾病。

結膜炎 vs. 結膜下出血差別快速比較

特徵	結膜炎	結膜下出血
主要表現	紅腫、癢、分泌物多	眼白一片鮮紅或暗紅斑
是否有疼痛	偶有刺痛或異物感	幾乎沒有疼痛
是否影響視力	一般不會，但角膜受累時可能影響	通常不影響視力
是否傳染	病毒 / 細菌性結膜炎具傳染性	不具傳染性
處理方式	依病因使用藥物治療	多數情況下自然吸收

簡單判斷小技巧：

• 如果有分泌物、癢、紅腫 → 可能是結膜炎
• 如果只是眼白突然一片紅斑、沒疼痛 → 多半是結膜下出血

簡單判斷小技巧：

• 眼睛紅合併疼痛、視力模糊、畏光
• 結膜下出血反覆出現，或合併其他全身疾病
• 分泌物明顯增多，懷疑傳染性結膜炎
• 不確定原因，想給眼科醫師評估

這些狀況都建議盡快由專業眼科醫師檢查，避免延誤治療。

結膜炎與結膜下出血 Q&A：最常見的患者疑問與專業解答

Q：結膜炎和結膜下出血差別是什麼？
A：結膜炎是結膜發炎，常伴隨分泌物、紅腫、癢或刺痛；而結膜下出血則是眼白下方血管破裂，外觀看起來像鮮紅斑塊，通常沒有分泌物或疼痛，也不會傳染。

Q：結膜炎怎麼辦？需要看醫生嗎？
A：如果症狀輕微，可先避免揉眼、勤洗手並注意衛生；但若分泌物明顯增多、眼睛紅腫持續數天未改善，或懷疑是病毒性/細菌性結膜炎，建議看眼科醫師，由專業檢查後開立藥物治療。

Q：結膜炎會傳染嗎？
A：這要看原因：病毒性與細菌性結膜炎具傳染性，可能透過手部接觸、毛巾或枕頭套傳播；過敏性結膜炎則不會傳染。若懷疑有傳染性結膜炎，建議避免與家人共用物品並保持良好衛生。

Q：結膜下出血會自己好嗎？
A：其實大部分不需要特別用藥，出血會在 1–2 週內自然消退。不過，若出血範圍過大、經常發作，或同時有眼睛疼痛、視力下降，就必須排除血管性疾病，建議就醫檢查。

Q：結膜下出血會影響視力嗎？
A：多數結膜下出血不會影響視力，也沒有疼痛，通常 1–2 週會自行吸收。但若合併視力模糊、反覆出血，或同時有高血壓、糖尿病等慢性病，就要特別注意，建議儘快到眼科檢查。

專業眼科診斷，找出紅眼真正原因

眼睛紅不一定只是小問題，若是角膜、視網膜或血管疾病的警訊，更需要專業判斷。在白佳欣眼科，我們擁有完整的檢查設備與臨床經驗，並提供個人化治療建議。若你正因相關症狀而感到擔憂，不妨讓專業醫師替你檢查，獲得安心與明確答案。

立即預約白佳欣眼科，守護您的眼睛健康：
預約電話：04-2234-8222
診所地址：台中市北屯區北屯路 192-4 號
線上預約：https://www.eyelasik.com.tw/contactus.htm