• SMILE PRO全飛秒近視雷射手術
  • SMILE全飛秒近視雷射手術
  • 客製化超薄角膜瓣 CSBK
    無瓣準分子近視雷射 T-PRK
  • ReLEX飛秒雷射
    Z-IK
  • Contoura Vision角膜地圖引導精雕 LASIK
  • 近視雷射手術比較

本文摘要

  1. SMILE PRO全飛秒近視雷射手術
  2. SMILE PRO秒雷射手術優勢

SMILE PRO全飛秒近視雷射手術

2023 新一代蔡司 SMILE@Pro全飛秒雷射:更快速、更精準、更舒適

 

SMILE PRO秒雷射手術優勢

1.更快速
雷射掃描速度更快,單眼雷射只需8~10秒,更降低風險。
SMILE PRO全飛秒近視雷射手術:雷射掃描速度更快,單眼雷射只需10秒,更降低風險。
2.更精準
使用雷射中心定位術中導引及虹膜辨識與記號追蹤定位,減少術中定位時間且更精準。
SMILE PRO全飛秒近視雷射手術:使用雷射中心定位術中導引及虹膜辨識與記號追蹤定位,減少術中定位時間且更精準。
3.更舒適、更安全
雷射掃描更綿密,製作透鏡及取出透鏡的時間更短,更舒適且降低風險。
SMILE PRO全飛秒近視雷射手術:雷射掃描更綿密,製作透鏡及取出透鏡的時間更短,更舒適且降低風險。

本文摘要

  1. 2020 年最新 Zeiss(Visumax)SMILE全飛秒近視雷射手術
  2. SMILE全飛秒近視雷射手術原理
  3. SMILE全飛秒近視雷射手術步驟
  4. 為什麼要選擇Smile全飛秒雷射
  5. SMILE全飛秒近視雷射手術流程

2020 年最新 Zeiss(Visumax)SMILE全飛秒近視雷射手術

2020 年最新 SMILE 全飛秒近視雷射手術:1. 微創、快速、舒適;2. 全飛秒一機完成;3. 德國蔡司與諾貝爾獎雷射技術;4. 全球突破200萬例

SMILE全飛秒近視雷射手術原理

SMILE 全飛秒全名為 SMall Incision Lenticule Extraction「微創角膜透鏡萃取」,利用全飛秒雷射在角膜表面下方掃瞄出如隱形眼鏡般的超薄角膜,稱之「角膜透鏡」,醫師再視每個人的狀況,客製化最適合的角膜透鏡大小及厚度後透過微小切口取出角膜透鏡,改變角膜弧度,改善近視及散光,讓光線得以正確聚焦於視網膜上,精準矯正近視與散光,且保持角膜表面完整性,縮短恢復期,同時維持角膜與視力的穩定度。

SMILE 全飛秒近視雷射手術原理:2~4mm微創切口

SMILE全飛秒近視雷射手術步驟

SMILE 全飛秒近視雷射手術步驟一:負壓精準定位
一、負壓精準定位
SMILE 全飛秒近視雷射手術步驟二:製作角膜透鏡
二、製作角膜透鏡
約 20-30 秒使用全飛秒 雷射在角膜表面下方掃描出角膜透鏡
SMILE 全飛秒近視雷射手術步驟三:取出角膜透鏡
三、取出角膜透鏡
利用全飛秒雷射在角 膜表面掃描 2-4mm 的微創切口,取出角膜透鏡
SMILE 全飛秒近視雷射手術步驟四:矯正完成
四、矯正完成
改變角膜弧度,達到近視、散光矯正

為什麼要選擇Smile全飛秒雷射

1.微創傷口
  • 傷口只要 2-4mm
    (約為一般近視飛秒雷射的 1/10)
為什麼要選擇Smile全飛秒雷射原因一:微創傷口
2.無瓣膜精緻手術
  • 保留角膜完整性
  • 提高角膜穩定性
為什麼要選擇Smile全飛秒雷射原因二:無瓣膜精緻手術
3.降低乾眼機率
  • 減少神經損傷
  • 減低乾澀感
為什麼要選擇Smile全飛秒雷射原因三:降低乾眼機率
4.恢復快
  • 減少80%角膜表面切口
  • 減少30%角膜接觸面積
為什麼要選擇Smile全飛秒雷射原因四:恢復快
5.過程舒適無痛、不需打針
  • 溫和的「角膜定位負壓環」
  • 輕柔接觸、眼壓穩定
  • 自動定位、無需追蹤
  • 眼藥水麻藥、不需打針
為什麼要選擇Smile全飛秒雷射原因五:過程舒適無痛、不需打針

近視雷射手術儀器特色

1.近視散光‧全程一機完成
近視散光‧全程一機完成
2.榮獲國際認證(美國/歐盟/台灣近視及散光矯正)
榮獲國際認證(美國/歐盟/台灣近視及散光矯正)
3.結合諾貝爾獎雷射技術-高精準、低能量
  • 『極小光點、極低能量、極速脈衝』精準作用於角膜基質層、不破壞周圍組織。
  • 雷射能量聚焦於角膜基質層時產生光分裂效應,形成極微小點狀空泡,透過連續性螺旋掃描,製作出角膜透鏡。
結合諾貝爾獎雷射技術-高精準、低能量

SMILE全飛秒近視雷射手術流程

STEP 1: 預約
檢查前,請停戴軟式隱形眼鏡 3-7 天(包括拋棄式隱形眼鏡)硬式隱形眼鏡 1-2 週
※術前檢查需要點散瞳劑,所以當天請勿自行騎車或開車前來。
預約專線:(04)2234-8222#35.41.12.32
前往線上預約
STEP 2: 術前檢查
電腦驗光 眼壓測量 原鏡片度數測量
裸視視力測量 原鏡片視力測量 最佳矯視測量
角膜弧度(K 值測量) 角膜地圖測量 散瞳後電腦驗光
眼位檢查 眼部檢查 裂隙燈檢查
角膜厚度測量 前導波檢查 慣用眼測量
淚液測試 散瞳眼底檢查 醫師問診及諮詢
STEP 3: 專業諮詢
以眼晴狀態的檢查數據礎進行評估,判斷是否適合接受手術。
STEP 4: 矯正手術
兩眼約十分鐘;術後即可返家休息。
STEP 5: 回診檢查
  • 隔天回診
  • 術後一個月內每週回診一次
  • 術後建議每半年例行性回診檢查
其他注意事項
  • 檢查及手術前應停戴隱形眼鏡:軟式隱形眼鏡:停戴 3 天。
  • 硬式隱形眼鏡:停戴 1 週。
  • 當天不化妝、擦乳液、或噴香水。
  • 當天建議友人陪伴同行。
  • 術後 2-4 週內避免長時間用眼。
  • 術後請依指示用藥。
  • 術後若有任何不適之情況,請立即向醫師諮詢或回診檢查。

客製化超薄角膜瓣CSBK

CSBK技術在精準安全快速條件下製作出極細緻光滑角膜微薄瓣,根據臨床實務佐證,CSBK技術較無刀飛秒雷射更能精準控制角膜瓣厚度。

Customized CSBK ( Sub-Bowman’s Keratomileusis ):技術層次較高,這是使用特別訂製的micro-keratome及板層顯微刀片(介於0~-40 CLB),為日本及美國製,可以塑造低於100um之超薄角膜瓣,尤其特別針對高度近視 (八百度以上) 或角膜較薄 (小於510um) 的病患,可以設定使用 -30 ~40 CLB,以塑造75~90um之角膜瓣。因此術後可以保留比較多的角膜底層厚度,可提高角膜的堅韌度;由於其切面很光滑,使得視力恢復迅速,因此所有病患皆可指定使用。

  Customized USBK Flap thickn ess Flap Thickness with Femtosecond/Intralase
Intended thickness 75~90 microns 110 microns
Average 83 microns 110 microns
Standard Deviation 9 microns 10 microns
Minimum 70 microns N/A
Maximum 90 microns 131 microns

Customized ultra - thin SBK 比飛秒雷射更能精確製作出厚度均等的角膜皮瓣。

↑從角膜電腦斷層掃描分析下顯示,Customized ultra - thin SBK 比飛秒雷射更能精確製作出厚度均等的角膜皮瓣。

Customized ultra - thin SBK更是超越飛秒雷射所製作出的精緻光滑表面。

↑透過高倍率電子顯微鏡察覺出,Customized ultra - thin SBK更是超越飛秒雷射所製作出的精緻光滑表面。

經各方臨床科學證實Customized ultra – thin SBK除了能有效提升近視雷射手術後的視覺品質、視覺復原快速外, 更可以降低手術併發症與風險,更特別的是Customized ultra – thin SBK採用無菌拋棄式操做模式,一人一套昂貴耗材, 雖不環保且高成本,但可保障患者自身安全有效避免患者間交叉感染風險。

CSBK手術步驟

客製化超薄角膜瓣CSBK手術步驟一: 掀開角膜瓣
1. 掀開角膜瓣
客製化超薄角膜瓣CSBK手術步驟二: 雷射掃描約30~90秒
2. 雷射掃描約30~90秒
客製化超薄角膜瓣CSBK手術步驟三: 雷射完成圖
3. 雷射完成圖
客製化超薄角膜瓣CSBK手術步驟四: 角膜瓣復元即自行癒合
4. 角膜瓣復元即自行癒合

Steam Light new T-PRK (無瓣準分子近視雷射)

無瓣準分子近視雷射T-PRK: 不掀角膜瓣 無瓣準分子近視雷射T-PRK: 零接觸 無瓣準分子近視雷射T-PRK: 很安全

T-PRK在近視雷射手術的分類上是屬於表層手術的一種。 較於傳統表層手術更具高安全性和高穩定性,因其獨特的Stream Light技術,術後的角膜極為平滑,能縮短術後恢復期,手術過程中感覺舒適沒有疼痛感因手術全程使用準分子雷射、無需使用酒精浸泡角膜,能快速且精準地客製化您的手術治療;無須掀開角膜瓣,安全性極佳。

使用TransPRK最新升級的Stream Light系統搭配WFO前導波優化程式,同時完成去除角膜上皮和前部角膜基質層,進而矯正近視、遠視及散光。

  • (1)高斯雷射輸出(製造出更光滑的表面)
  • (2)A One Step Procedure With No-Touch技術(零接觸)
  • (3)七次元1050HZ動態眼球追蹤系統(大幅提升雷射精準度)
  • (4)Neuro Track 眼球自旋抑制系統(大幅提升散光治療之精確性)
  • (5)飛點式自動能量雷射脈衝系統
  • (6)個人虹膜定位功能(獨一無二的辨識系統)
  • 角膜零接觸,避免傳統手術後遺症
  • TransPRK近視雷射手術因不需製作角膜瓣,故無需做角膜抽吸,手術全程無器械接觸角膜,可完全避免角膜移位、游離角膜瓣和角膜瓣太薄等近視雷射後遺症。

恢復期

術後放上保護膜(醫療用隱形眼鏡)後,即可返家休息。手術後3~4天若眼睛感覺有輕微異物感、畏光及流淚是正常情形,請勿擔心並請按時使用眼藥水及口服藥。
術後1周到2周內會角膜逐漸恢復,並隨著角膜上皮的逐漸癒合光滑,視力會越來越穩定及清晰。

T-PRK優點

  • 1.不需要製作角膜瓣,為無瓣膜之表層手術,無需掀開角膜瓣,適合碰撞機率較高的運動員。
  • 2.高安全性、高有效性、高穩定性。
  • 3.過程中無須更換手術機台。
  • 4.雷射系統更能優化角膜平滑度,增進術後傷口恢復。
  • 5.手術過程中感覺舒適沒有疼痛感。
  • 6.可保留較多之角膜厚度,提升術後安全性
  • 7.手術全程使用準分子雷射,無需使用酒精浸泡角膜
  • 8.角膜零接觸,避免傳統手術後遺症。

TransPRK近視雷射手術因不需製作角膜瓣,故無需做角膜抽吸,手術全程無器械接觸角膜,可完全避免其他術式可能產生的角膜移位、游離角膜瓣和角膜瓣太薄等近視雷射後遺症。

T-PRK手術步驟

進行雙眼局部麻醉
1. 進行雙眼局部麻醉
用準分子雷射削切角膜上皮
2. 用準分子雷射削切角膜上皮
再用準分子雷射矯正屈光不正
3. 再用準分子雷射矯正屈光不正
等上皮細胞自行再生即可
4. 等上皮細胞自行再生即可

ReLEX飛秒雷射

ReLEX飛秒雷射

ReLEX飛秒雷射-高度客製化治療參數

嵌入式飛秒雷射,降低角膜瓣位移機率

ReLEX飛秒雷射: 1.弧形低壓角膜負壓環,符合角膜弧度,不壓迫角膜,大幅降低術後結膜下出血的情況

1.弧形低壓角膜負壓環,符合角膜弧度,不壓迫角膜,大幅降低術後結膜下出血的情況

ReLEX飛秒雷射: 2.高速精確掃描,縮短手術時間,提高手術過程的舒適度

2.高速精確掃描,縮短手術時間,提高手術過程的舒適度

ReLEX飛秒雷射: 3.低能量高密度,基質層光滑

3.低能量高密度,基質層光滑

新一代瑞士飛秒雷射Z-IK

全程無痛舒適、安全恢復快

新一代瑞士飛秒雷射 (Ziemer-Lasik) 傳統飛秒雷射
Pulse rate:5MHz Pulse rate:60KHz
新一代瑞士飛秒雷射 (Ziemer-Lasik) 傳統飛秒雷射
小光斑,低能量-雷射照射面積小, 對周圍組織影響小切削面氣泡小, 消失快-無需等待可立即進行準分子雷射。 雷射照射面積大, 製作角膜瓣後需等候10-15分鐘才能施打近視雷射
新一代飛秒雷射有90%以上之雷射點重覆 因此光斑間不會產生縫隙,可以製作出平滑細緻之角膜瓣。 傳統飛秒雷射照射在角膜上光斑之間會有縫隙
新一代飛秒雷射有90%以上之雷射點重覆 因此光斑間不會產生縫隙,可以製作出平滑細緻之角膜瓣。 傳統飛秒雷射照射在角膜上光斑之間會有縫隙

※ 1MHz為每秒鐘震動100萬次
※ 1KHz為每秒鐘震動1000次(10KHz為每秒鐘震動10000次)
新一代瑞士飛秒雷射只需要傳統飛秒雷射十分之一的能量,以較短的時間製作出細緻的角膜切面,術後很少發生畏光之情形。

Contoura Vision角膜地圖引導精雕LASIK

視覺品質客製化

80%的人有程度不一的高階像差,部份病患,因前導波檢測的分析可能受到影響時,角膜地形圖檢測可以分析角膜地形的差異性,且針對先天性不規則型散光,有更好的雷射引導效果。 處理更複雜的高階像差,夜間視覺品質亦可改善。
※開創『角膜形態優化』和『視覺質量高度提升』之黃金標準以Wavelight® Suite Green為基礎,利用Topolyzer Vario進行個性化引導,進行角膜地圖導引手術(Topolyzer-guide,T-CAT),透過手術達到對角膜形態的高度優化,進而對患者帶來高清視力和超強視覺品質。

運用角膜地圖引導及22,000量測點環形照射後,準確分析角膜地形的高低差異,透過高精密的演算公式,依據每個病患之角膜地形,設計客製化的近視雷射治療計畫,精確解決近視、散光的高低階像差,達到精準角膜塑形,全面提升視覺品質。

Contoura Vision角膜地圖引導精雕LASIK

高階相差HOA,Hi order Aberration
手術進行時,電腦自動以高階地形圖導引,進行精雕雷射


將此檢查數據傳輸到準分子雷射儀,客製個體化的精雕雷射

美國FDA角膜地形圖導引手術調查

在美國FDA公佈的新問卷標準中,不在只是調查視力表現(標準距離裸眼視力),還包含了視覺品質(例如夜晚或暗室下的光暈、眩光反應),長達1年的追蹤後:

98.4%的患者表示:若再重新選擇,仍願意使用Contoura Vision進行手術
30%的患者裸眼視力優於術前帶眼鏡或隱形眼鏡時的視力
34.4%的患者甚至可達1.6以上
64.8%的患者達到1.25以上
92.6%的患者獲得了比1.0更好的視力
40.4%的眼睛最佳矯視可再增加一行以上

  • 畏光性下降3.6%
  • 對於晚上開車困難的主訴下降4.4%
  • 對於閱讀困難的主訴下降6.4%
  • 對於眩光的主訴減少4.0%

角膜地形圖導引手術除了可以完成普通患者的屈光矯正手術,更可以依照每個人的情況及針對角膜高度不規則提供協助,提高視覺品質。

年齡有影響嗎?度數多深不能做近視雷射手術呢?您想知道的常見問題大公開!

隨著科技進步,近視雷射手術成為解放視力的矯正方法之一,然而,適合的對象、適合的年齡和度數限制仍然是眾多求美者關心的問題。白佳欣眼科中心為您深度解析,讓您更了解近視雷射手術。

哪些人適合做近視雷射手術?

有年齡限制嗎?幾歲適合做近視雷射呢?

近視雷射手術通常建議在18歲以上,度數穩定後再進行。這是因為在18歲後,眼部器官包含眼球、視神經、視網膜、角膜都逐漸發育完全,眼球狀況與近視度數趨於穩定,此時進行雷射手術較有保障,若未滿18歲視力尚未穩定,可能因外在及成長因素導致度數加深,不適合貿然進行近視雷射。


有年齡限制嗎?幾歲適合做近視雷射呢?

40歲以上還可以做近視雷射嗎?

答案是當然可以,只要經過精密的檢查,確認眼睛條件符合,40歲以上也可以做近視雷射,可以依自身眼睛狀況與醫師建議,將未來可能發生老花眼等因素考慮進來,選擇適合的術式。 已有老花症狀出現的人,可以選擇使用LBV裸視美 — 德國熟齡矯正技術,根據個人化數據,精雕遠中近距離的視力,增加景深效果,視覺感更立體,讓您看遠看近都清晰。


40歲以上還可以做近視雷射嗎?

除了年齡之外,還需要具備什麼條件呢?

近視雷射是一項精密的手術,除了年齡之外,還需考量以下條件:

  1. 眼睛的健康狀態
    確認包含淚液分泌狀況,角膜厚度、弧度與健康狀況,瞳孔大小、眼壓是否適合進行手術,以及是否目前有需先治療的眼疾。
  2. 近視與散光、老花度數
    若因度數較高、角膜較薄而無法使用LASIK、SMILE PRO全飛秒、SMILE全飛秒、PRK等方式進行手術者,還可考慮進行『ICL植入式微型鏡片』手術。。
  3. 無懷孕狀態
    懷孕和哺乳期的女性,體內荷爾蒙水平變化可能會影響角膜的穩定性,較不建議進行近視雷射。
  4. 其他健康問題
    若患有會影響傷口癒合的疾病,或某些疾病的用藥可能導致影響角膜的癒合過程,建議請告知醫生進行充分討論。
  5. 考量生活型態
    根據評時的用眼需求及生活方式,考量術後需要的恢復時間,是否對生活造成影響,與醫師討論後選擇最適合的術式。

除了年齡之外,近視雷射手術還需要具備什麼條件呢?

精密檢查,醫師專業建議,找到最適合您的手術!

是否能進行近視雷射,並非單純以年齡及度數就能判定,每個人的眼睛狀況不同,科技進步之下,關於近視的治療方案也有更多種選擇,藉由18項精密檢查後,您可以深入瞭解自身眼睛條件,並由醫師根據檢查結果,結合您的生活型態與期望,選擇最適合的術式,在專業醫生的建議下做出明智的決定。


近視雷射手術那麼多種,該選哪一種最好?最適合我呢?

SMILE Pro、SMILE、LASIK、PRK、LBV熟齡雷射、ICL植入式微型鏡片 比較

  • 手術方式
  • 適合對象
  • 手術特色
  • 術後恢復


隨著現代生活節奏的快速和科技的進步,近視問題已成為台灣人眼睛健康面臨的普遍挑戰。根據最近的調查顯示,台灣有高達80%以上的人口被確診患有不同程度的近視,而雷射手術已成為矯正近視的主流方法之一。然而,面對眾多的近視雷射手術選擇,包括PRK、LASIK、SMILE和SMILE Pro等,患者該如何選擇最適合自己的手術方式呢?


近視雷射的原理

近視雷射手術的原理主要是利用雷射技術,對角膜進行細微的調整,進而矯正視力,依照個人眼睛狀況可量身訂製,讓手術更符合個體需求,提高了手術的安全性。


手術方式比較與差異

在選擇適合的近視雷射手術之前,讓我們先來比較一下各種手術間的差異吧!

手術名稱 手術方式 適合對象 手術特色 術後恢復
SMILE Pro
全飛秒
以低能量於角膜基質層製作角膜透鏡,微創傷口2~4mm 角膜厚度較薄 增加術中定位引導提升精準度,掃描速度更快
不須製作角膜瓣,減少組織削減,傷口較小恢復快,單眼10秒內完成
1~2天
SMILE
全飛秒
以低能量於角膜基質層製作角膜透鏡,微創傷口2~4mm 角膜厚度較薄 不須製作角膜瓣,減少組織削減,傷口較小恢復快,單眼23秒內完成 1~2天
LASIK
近視雷射
以飛秒雷射切割20mm傷口,製作角膜瓣 角膜厚度較厚 迅速恢復,視力穩定快
能夠根據個人的眼睛特徵,進行個體化的視力矯正
1~2天
TPRK 以準分子雷射削切角膜表面 角膜較薄或角膜形狀異常 不切割角膜,不須製作角膜瓣,不必擔心日後因外力導致角膜瓣移位。 3~7天
LBV熟齡雷射 先製作角膜瓣後,雕刻角膜基質層 40歲以上、同時具有老花與近視困擾 同時改善老花、近視、散光,利用智能景深技術,優化中距離視覺品質及立體感 1~2天
ICL植入式微型鏡片 將量身訂製的鏡片植入眼內 高度近視及角膜較薄者 手術可逆,鏡片可隨時取出更換
不改變角膜的厚度及結構
夜間視力佳、較無眩光
1~2天

如何選擇最適合的手術方式

在決定使用何種手術方式前,最重要的是『詳盡的術前檢查』,根據術前『18項精密檢查』,了解您的近視、散光、老花度數之外,包含淚液測試、角膜厚度及弧度、瞳孔大小等,結合您的生活習慣與工作方式,與醫生討論,量身訂製最適合您的近視雷射方案。


術後注意事項

儘管雷射手術可以顯著改善視力,但仍存在因近視可能造成的風險,包含視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等風險仍在,故建議術後每半年~一年回診,以確保視力穩定維持。