近視雷射手術步驟與種類如何選？

嵌入式飛秒雷射,降低角膜瓣位移機率

1.弧形低壓角膜負壓環，符合角膜弧度，不壓迫角膜，大幅降低術後結膜下出血的情況

2.高速精確掃描，縮短手術時間，提高手術過程的舒適度

3.低能量高密度，基質層光滑

全程無痛舒適、安全恢復快

新一代瑞士飛秒雷射 (Ziemer-Lasik)	傳統飛秒雷射
Pulse rate:5MHz	Pulse rate:60KHz
小光斑，低能量－雷射照射面積小， 對周圍組織影響小切削面氣泡小， 消失快－無需等待可立即進行準分子雷射。	雷射照射面積大， 製作角膜瓣後需等候10-15分鐘才能施打近視雷射
新一代飛秒雷射有90%以上之雷射點重覆 因此光斑間不會產生縫隙，可以製作出平滑細緻之角膜瓣。	傳統飛秒雷射照射在角膜上光斑之間會有縫隙

※ 1MHz為每秒鐘震動100萬次
※ 1KHz為每秒鐘震動1000次（10KHz為每秒鐘震動10000次）
新一代瑞士飛秒雷射只需要傳統飛秒雷射十分之一的能量，以較短的時間製作出細緻的角膜切面，術後很少發生畏光之情形。

視覺品質客製化

80%的人有程度不一的高階像差，部份病患，因前導波檢測的分析可能受到影響時，角膜地形圖檢測可以分析角膜地形的差異性，且針對先天性不規則型散光，有更好的雷射引導效果。 處理更複雜的高階像差，夜間視覺品質亦可改善。
※開創『角膜形態優化』和『視覺質量高度提升』之黃金標準以Wavelight® Suite Green為基礎，利用Topolyzer Vario進行個性化引導，進行角膜地圖導引手術(Topolyzer-guide，T-CAT)，透過手術達到對角膜形態的高度優化，進而對患者帶來高清視力和超強視覺品質。

運用角膜地圖引導及22，000量測點環形照射後，準確分析角膜地形的高低差異，透過高精密的演算公式，依據每個病患之角膜地形，設計客製化的近視雷射治療計畫，精確解決近視、散光的高低階像差，達到精準角膜塑形，全面提升視覺品質。

高階相差HOA，Hi order Aberration
手術進行時，電腦自動以高階地形圖導引，進行精雕雷射

	將此檢查數據傳輸到準分子雷射儀，客製個體化的精雕雷射

在美國FDA公佈的新問卷標準中，不在只是調查視力表現(標準距離裸眼視力)，還包含了視覺品質(例如夜晚或暗室下的光暈、眩光反應)，長達1年的追蹤後：

98.4%的患者表示:若再重新選擇，仍願意使用Contoura Vision進行手術
30%的患者裸眼視力優於術前帶眼鏡或隱形眼鏡時的視力
34.4%的患者甚至可達1.6以上
64.8%的患者達到1.25以上
92.6%的患者獲得了比1.0更好的視力
40.4%的眼睛最佳矯視可再增加一行以上

• 畏光性下降3.6%
• 對於晚上開車困難的主訴下降4.4%
• 對於閱讀困難的主訴下降6.4%
• 對於眩光的主訴減少4.0%

角膜地形圖導引手術除了可以完成普通患者的屈光矯正手術，更可以依照每個人的情況及針對角膜高度不規則提供協助，提高視覺品質。

本文摘要

1. 哪些人適合做近視雷射手術？
2. 有年齡限制嗎？幾歲適合做近視雷射呢？
3. 40歲以上還可以做近視雷射嗎？
4. 除了年齡之外，還需要具備什麼條件呢？
5. 精密檢查，醫師專業建議，找到最適合您的手術！
6. 近視雷射手術那麼多種，該選哪一種最好？最適合我呢？
7. 近視雷射的原理
8. 手術方式比較與差異
9. 如何選擇最適合的手術方式
10. 術後注意事項

哪些人適合做近視雷射手術？

年齡有影響嗎？度數多深不能做近視雷射手術呢？您想知道的常見問題大公開！

隨著科技進步，近視雷射手術成為解放視力的矯正方法之一，然而，適合的對象、適合的年齡和度數限制仍然是眾多求美者關心的問題。白佳欣眼科中心為您深度解析，讓您更了解近視雷射手術。

近視雷射手術通常建議在18歲以上，度數穩定後再進行。這是因為在18歲後，眼部器官包含眼球、視神經、視網膜、角膜都逐漸發育完全，眼球狀況與近視度數趨於穩定，此時進行雷射手術較有保障，若未滿18歲視力尚未穩定，可能因外在及成長因素導致度數加深，不適合貿然進行近視雷射。

答案是當然可以，只要經過精密的檢查，確認眼睛條件符合，40歲以上也可以做近視雷射，可以依自身眼睛狀況與醫師建議，將未來可能發生老花眼等因素考慮進來，選擇適合的術式。 已有老花症狀出現的人，可以選擇使用LBV裸視美 — 德國熟齡矯正技術，根據個人化數據，精雕遠中近距離的視力，增加景深效果，視覺感更立體，讓您看遠看近都清晰。

近視雷射是一項精密的手術，除了年齡之外，還需考量以下條件：

1. 眼睛的健康狀態
   確認包含淚液分泌狀況，角膜厚度、弧度與健康狀況，瞳孔大小、眼壓是否適合進行手術，以及是否目前有需先治療的眼疾。
2. 近視與散光、老花度數
   若因度數較高、角膜較薄而無法使用LASIK、SMILE PRO全飛秒、SMILE全飛秒、PRK等方式進行手術者，還可考慮進行『ICL植入式微型鏡片』手術。。
3. 無懷孕狀態
   懷孕和哺乳期的女性，體內荷爾蒙水平變化可能會影響角膜的穩定性，較不建議進行近視雷射。
4. 其他健康問題
   若患有會影響傷口癒合的疾病，或某些疾病的用藥可能導致影響角膜的癒合過程，建議請告知醫生進行充分討論。
5. 考量生活型態
   根據評時的用眼需求及生活方式，考量術後需要的恢復時間，是否對生活造成影響，與醫師討論後選擇最適合的術式。

是否能進行近視雷射，並非單純以年齡及度數就能判定，每個人的眼睛狀況不同，科技進步之下，關於近視的治療方案也有更多種選擇，藉由18項精密檢查後，您可以深入瞭解自身眼睛條件，並由醫師根據檢查結果，結合您的生活型態與期望，選擇最適合的術式，在專業醫生的建議下做出明智的決定。

SMILE Pro、SMILE、LASIK、PRK、LBV熟齡雷射、ICL植入式微型鏡片 比較

• 手術方式
• 適合對象
• 手術特色
• 術後恢復

隨著現代生活節奏的快速和科技的進步，近視問題已成為台灣人眼睛健康面臨的普遍挑戰。根據最近的調查顯示，台灣有高達80%以上的人口被確診患有不同程度的近視，而雷射手術已成為矯正近視的主流方法之一。然而，面對眾多的近視雷射手術選擇，包括PRK、LASIK、SMILE和SMILE Pro等，患者該如何選擇最適合自己的手術方式呢？

近視雷射手術的原理主要是利用雷射技術，對角膜進行細微的調整，進而矯正視力，依照個人眼睛狀況可量身訂製，讓手術更符合個體需求，提高了手術的安全性。

在選擇適合的近視雷射手術之前，讓我們先來比較一下各種手術間的差異吧！

在決定使用何種手術方式前，最重要的是『詳盡的術前檢查』，根據術前『18項精密檢查』，了解您的近視、散光、老花度數之外，包含淚液測試、角膜厚度及弧度、瞳孔大小等，結合您的生活習慣與工作方式，與醫生討論，量身訂製最適合您的近視雷射方案。

儘管雷射手術可以顯著改善視力，但仍存在因近視可能造成的風險，包含視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼等風險仍在，故建議術後每半年～一年回診，以確保視力穩定維持。